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        援建|我院援岡比亞醫療隊緊急救治一名急性膽管炎患者

        2019-03-11

        一名在岡比亞工作的華人,因腹痛發作,在岡求診。就醫后,岡比亞本地醫生懷疑該名患者是肝炎,給予其保肝治療,病情一度得到了緩解。之后,這名病人少量進食,進而誘發劇烈腹痛,周身皮膚鞏膜黃染明顯,并伴有高熱。因病情明顯加重,病人提出找中國醫療隊會診。病人來到我院援岡醫療隊前,隊長龍錦與岡比亞醫生對病人病情做了初步了解,當地醫生堅持認為該患者為肝炎,不嚴重。患者就診時恰逢周末,全體醫療隊員都在距離醫院15公里遠的宿舍休息。為避免耽誤病情,醫療隊長龍錦讓患者直接來到醫療隊宿舍。病人到達醫療隊宿舍后,隊長龍錦對患者病情進一步診察后判斷:患者很有可能是急性膽管炎,于是立即調動醫療隊員為患者做進一步檢查。隊員周曉樞、張軍準備急救箱,李建民在醫療隊宿舍給病人做超聲檢查。超聲檢查印證了龍錦隊長的判斷:病人是膽囊結石、膽總管結石、急性膽囊炎、急性膽管炎。這種病情有生命危險,需要立即住院治療,而且可能需要急診手術。岡比亞醫療條件非常有限,即便是醫療隊工作所在的岡比亞首都最大的醫院也不能開展微創手術,只能開腹手術。在當地醫院的設備條件下,開腹手術只能解決膽管炎發作問題,不能取盡結石。患者了解病情后,很是擔心,他原以為病情不嚴重,什么都沒有準備。龍錦安撫患者說:“救命要緊,一切我們來安排,我這里有20,000達拉西(約人民幣2800元),你先帶著應急。”龍錦馬上給病人注射了一支654-2緩解腹痛,并安排張軍找車,周曉樞、李建民陪同病人到醫院就診。

        龍錦、周曉樞、李建民3名隊員陪同病人到達醫院急診后,隊員周曉樞、李建民為不懂英語的患者當起了翻譯,幫助急診護士建立了病志,并找來了當班醫生,龍錦、李建民配合當地醫生為患者進行了進一步檢查。檢查過程中,龍錦建議先采取保守治療,盡量不做手術,若病情能緩解,病人回國治療;若病情不能緩解,就地急診手術并布置了保守治療方案,當地醫生表示同意。龍錦、周曉樞、李建民協助病人辦理住院并將其護送到病室。病人住院后,龍錦親自給病人下管,并明確了治療方案。歷經4個小時,將病人完全安頓好了之后,龍錦、周曉樞、李建民才離開醫院。離開醫院前對病人的同事再三囑咐,一旦需要隨時聯系。在龍錦隊長的精心指導下,病人病情得以緩解,贏得了回國治療的時機,目前病人已經安全返回國內接受進一步治療。

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        龍錦,中國醫科大學附屬第一醫院胰膽外科副教授、副主任醫師,中國(遼寧)第二批援岡比亞醫療隊隊長。2018年6月開始執行為期一年的援外醫療任務。醫療隊工作地點為岡比亞首都班珠爾的愛德華?弗朗西斯?斯莫醫院(Edward Francis Small Teaching Hospital, EFSTH)。

         

        供稿:援岡醫療隊

         

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